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所有子宫肌瘤都会影响试管婴儿和怀孕吗
点击量:发布时间:2022-03-17 10:22
移植前发现的子宫肌瘤会影响试管婴儿和怀孕吗?是不是所有的子宫肌瘤都要切掉?
其实,并不是所有的子宫肌瘤都需要治疗,因为子宫肌瘤的发病率很高,没有必要一遇到子宫肌瘤就进行手术,但备孕人群一旦遇到改变子宫腔形态、影响胚胎着床的肌瘤,就必须进行治疗,否则不仅会影响着床,还可能导致患者流产、早产。
子宫肌瘤对试管婴儿的影响取决于肌瘤的位置和大小。
如粘膜下肌瘤、肌壁内突出的子宫肌瘤和较大的肌壁间肌瘤,肌瘤可能压迫子宫内膜,导致子宫内膜供血不足或形成宫内占位,这些都可能导致胚胎植入失败或在第二孕期胎儿流产,这类肌瘤应手术切除。
如果是浆膜下肌瘤,其顶端附着在子宫上,但实体没有出现在子宫壁之间,这种情况可以推迟。
大于4厘米的子宫肌瘤是较大的肌瘤,这时病人可能会出现一些压力症状,如尿频和便秘。较大的子宫肌瘤会影响肌瘤附近的子宫内膜组织的血液循环,从而影响胚胎的植入,此时很难保证试管婴儿的妊娠结果。
一般来说,对于因子宫肌瘤而不孕的女性,医生会根据她的检查结果定制个性化的治疗方案,确定是先治疗还是先做试管婴儿。那么,如果需要治疗,有哪些选择呢?
子宫肌瘤的治疗可以通过宫腔镜检查进行
关于子宫肌瘤的检查和治疗,可以做宫腔镜手术,对于不同位置的肌瘤有不同的方法。
对于粘膜下和壁间内凸的子宫肌瘤,可以通过宫腔镜电切术将其切除。
壁间内突(体积小于20%)或壁间肌瘤,需要进行宫腔镜切除术
浆膜下肌瘤和壁间异位肌瘤可以在腹腔镜下切除。
一般来说,宫腹腔镜手术可以在不伤及子宫的情况下切除肌瘤。